SGK 7 Yaşındaki Ekin'in ilaçlarını neden getirtmiyor

SGK 7 Yaşındaki Ekin'in ilaçlarını neden getirtmiyor daha önce teste giren küçük Ekin'in rapor süreside dolmak üzere tekrar testi geçemezse ilacı alma şansı hiç olamyacak

SGK Tıbbi Malzeme fiyatlarını düşürünce Ameliyatlar durdu ölümler kapıda

Bu Kadar acı ama net konuştu Profesör Doktor Volkan Tuzcu SGK Tıbbi Malzeme fiyatlarını düşürünce firmalar hastanelere malzeme vermeyi kesti. Olan yine hastalara oldu.

O Hastalardan biri de 8 yaşındaki Berfin kalbinde ritim bozukluğu vardı Samsun'dan ameliyat için İstanbul'a geldi Berfin'e takılacak Kalp pili teli için SGK 1.900 Lira veriyordu firmaya artık 1.300 Lira vereceğim dedi firma zarar edeceği için satıştan vazgeçti aradaki farkı hastanın karşılaması yasak tamamını verse o zaman SGK'dan hiç bir şekilde yararlanamıyor Ecmo kalp ameliyatı olup durumu ağırlaşan hastayı kurtaran bir Akciğer pompası SGK Bu cihazın fiyatını da 9 bin 600 Liradan 1.500 Liraya indirince firmalarda bu cihazı vermeyi durdurdu Profesör Doktor Volkan Tuzcu Türkiye'de Berfin gibi ameliyat bekleyen yüzlerce hasta olduğunu söyledi

Yargıtay'ın İlaçlı stent kararı SGK'ya Ders olacak nitelikte

Biri 4 Bin Lira diğeri 30 Lira kalp hastalarına pahalı olanını öneriyor doktorlar ama SGK Karşılamıyor bedelini Yargıtay ise "İnsan yaşamı kutsaldır" diyerek seçimi doktora bıraktı eğer doktor 4 Bin Liralık stent derse SGK karşılayacak masrafı.

O Mağduriyet kimi zaman ölüm daha şanslılar içinse ikinci bir operasyon oldu Mersin Tıp Fakültesinde ameliyat olan bir hastayada doktor kaliteli stent taktı ancak ameliyat sonrası SGK Stentin bedelini ödemedi o hasta sa SGK'ya dava açtı Yargıtay hasta lehine verdi kararı faiziyle birlikte stent parası ödenecek çoğu zamanda tıkanıklığa göre birden fazla stent takılıyor hastaya buda 10 Bin liraya kadar yükseltiyor hastanın masrafını işte bu masrafın önüne geçilecek kararla eğer doktor ilaçlı stent derse devlet parasını ödeyecek.

Anlaşmasız özel Hastane ücretini Mahkeme kararı ile SGK'dan aldı

Anlaşmasız özel Hastane ücretini Mahkeme kararı ile SGK'dan aldı

Sigorta geçmese de mahkemeden umutlanan bir karar geldi yargı sosyal güvenlik kurumu'nun anlaşması olmadığı halde özel hastanede tedavi gören kanser hastasının faturasını ödemesine karar verdi bir hasta yakının açtığı dava umut oldu herkese kanser tedavisi gören babasını özel hastaneye götürdü hastanenin sgk ile anlaşması yoktu hastane 57 bin lira fatura çıkardı aileye o da bu parayı ödedi bir ay sonra babası vefat etti.

SGK son aşamadaki ısıtılmış kemoterapi masraflarını karşılamıyor

Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), akciğer ve karın zarı tümörü (mezotelyoma) tedavisinin son aşamasında yapılan ısıtılmış sıcak kemoterapi uygulamasının masraflarını karşılamıyor.

Hastalar, 5 ile 10 bin lira arasında değişen tedavi masraflarını kendi ceplerinden karşılamakta zorlanıyor.

Birçok hastanın tedavisinin, bu nedenle yarım kaldığı belirtiliyor. 

Avrupa Cerrahi Derneği ve Türk Cerrahi Derneği Başkanı Prof. Dr. Cem Terzi, bu tümörün kurum tarafından kanser olarak tanımlanmadığını, ancak bunun bir kanser türü olduğunu vurguladı. Daha önce bu hastalığın tedavi edilmediğini, ancak gelişen teknolojiye bağlı olarak karın içi zarı soyularak ameliyatın gerçekleştirilebildiğini bildirdi. 

cumhuriyet 

SGK yeni tebliğle özel hastanelerin acil servislerinde para alınmasının önünü açtı

Tebliğ ile özel hastanelerin acil servislerinde tedavi görürken “acil hali” sona erdiği düşünülen hastalara taahhütname imzalatılacak ve sonraki masraflar kendisinden alınacak.

Alınan bilgiye göre, SGK’nın geçtiğimiz günlerde yayımladığı Sağlık Uygulama Tebliği (SUT), vakıf üniversiteleri ile özel hastanelerin acil servislerine başvuranlardan para alınmasının önünü açtı. SGK, bu kez de özel sağlık kuruluşlarına acil olarak başvurulsa bile bu halin ortadan kalktığına karar verilen hallerde ücret alınmasına izin verdi. Buna göre, vakıf üniversiteleri ile özel hastanelerin acil servislerine başvuranların acil hallerinin sona erdiğinin düşünülmesi halinde, hastaya taahhütname imzalatılacak. Taahhütnamede şu ifade yer alacak:

“Acil hal nedeniyle başvurduğum kurumda yapılan tedavim sonrası acil halimin sona erdiği ve bundan sonra sunulacak sağlık hizmetleri için Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından belirlenen usul ve esaslara göre ilave ücret ödemeyi ve ödediğim ilave ücreti Sosyal Güvenlik Kurumu’ndan talep etmeyeceğimi kabul ve taahhüt ediyorum.”

Acile giden hastaya ‘acil değilim’ taahhütnamesi

Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) geçtiğimiz günlerde yaptığı düzenleme, hükümetin “herkese ücretsiz acil servis” iddiasında delik açtı. Tebliğ ile özel hastanelerin acil servislerinde tedavi görürken “acil hali” sona erdiği düşünülen hastalara taahhütname imzalatılacak ve sonraki masraflar kendisinden alınacak.

Alınan bilgiye göre, SGK’nın geçtiğimiz günlerde yayımladığı Sağlık Uygulama Tebliği (SUT), vakıf üniversiteleri ile özel hastanelerin acil servislerine başvuranlardan para alınmasının önünü açtı. SGK, bu kez de özel sağlık kuruluşlarına acil olarak başvurulsa bile bu halin ortadan kalktığına karar verilen hallerde ücret alınmasına izin verdi. Buna göre, vakıf üniversiteleri ile özel hastanelerin acil servislerine başvuranların acil hallerinin sona erdiğinin düşünülmesi halinde, hastaya taahhütname imzalatılacak. Taahhütnamede şu ifade yer alacak:

“Acil hal nedeniyle başvurduğum kurumda yapılan tedavim sonrası acil halimin sona erdiği ve bundan sonra sunulacak sağlık hizmetleri için Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından belirlenen usul ve esaslara göre ilave ücret ödemeyi ve ödediğim ilave ücreti Sosyal Güvenlik Kurumu’ndan talep etmeyeceğimi kabul ve taahhüt ediyorum.”

Önüne fatura konulacak

Taahhütname için hasta yerine hasta yakınından da imza alınabilecek. Mevcut mevzuatlarda göre SGK, ani gelişen hastalık, kaza, yaralanma ve benzeri durumlar, tıbbi müdahale gerektiren durumlar ile başka bir sağlık kuruluşuna nakli halinde hayatın veya sağlık bütünlüğünün kaybedilme riskinin doğacağı kabul edilen durumlar dışındaki hastaları acil kabul etmiyor.

Yapılan düzenleme ile baygın durumdaki yahut acı içindeki vatandaşın durumunun acil olup olmadığına karar vermesi ve önüne konan belgeyi imzalaması istenecek. Belgenin imzalanması halinde özel hastanelerde oldukça yüksek miktarlara ulaşabilen tahlil ve muayene ücretlerinden doğan faturalarla karşı karşıya kalınabilecek.

mynet 

sağlık güvencesi olmayıpta gelir testi yaptırmayanlar her ay devlete 213 TL borçlanacak

Arıkan, yaptığı yazılı açıklamada, Türkiye'de yaklaşık 1 milyon 800 bin kişinin tamamen sağlık güvencesi dışında bulunduğunu ve bu durumdakilerin 31 Ocak tarihine kadar Gelir Testi için başvurmak zorunda olduklarını hatırlattı.

Yeşil Kart'lı yaklaşık 9 milyon 200 bin kişinin de vizeleri bittiğinde bir ay içinde Gelir Testi yaptırmak zorunda kalacaklarına dikkat çeken Arıkan, SGK İl Müdürlükleri ya da ikametgaha yakın Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakıfları'na başvurularda zaman nedeniyle büyük sıkıntı yaşanabileceğini kaydetti.

Arıkan, başvuru yapılmaması halinde, kişilerin aylık 213 lirayı bulan sağlık primi ödemek zorunda kalacakları uyarısında bulunarak, konunun Türkiye genelindeki sosyal güvencesiz olan 25 yaşını doldurmuş üniversite öğrencilerini, tarım işçilerini, part-time ya da ev işlerinde çalışanları, kayıt dışı konumda olanlar gibi daha birçok kişiyi ilgilendirdiğini vurguladı.

Test sonucuna göre primlerin ya devlet tarafından ödeneceğini, ya da 35,46 lira ile 212,76 lira arasında bir tutarı kişilerin kendilerinin ödeyeceklerini belirten Arıkan, "Bu kişiler ay sonuna kadar başvurmazlarsa resen yani kendiliğinden SGK tarafından tescil edilerek asgari ücretin iki katının yüzde 12'si oranında, yani 212,76 lira prim ödeme yükümlüsü olacaklar" uyarısında bulundu.

"Yükümlülük nasıl başlayacak"

Yahya Arıkan, kendisine gelir testi yapılmasını istemeyenler ile genel sağlık sigortası tescilinin yapıldığına dair tebligatın yapıldığı tarihten itibaren bir ay içinde gelir testi yapılması yönünde muvafakat vermeyenlerin primlerinin 2 asgari ücret üzerinden tahakkuk ettirileceğini, Genel Sağlık Sigortası tescilinin re'sen yapıldığı tarihten itibaren ise prim tahakkuk ettirilerek ödeme yükümlülüğünün başlayacağını bildirdi.

Gelir tespitinde, aynı hane içinde yaşayan eş, evli olmayan çocuk, büyük ana ve büyük babadan oluşan ailenin esas alınacağını aktaran Arıkan, şu bilgileri verdi:

"Yaşları ne olursa olsun aynı hanede yaşayan evli olmayan çocuklar ile, öğrenim nedeniyle aynı hanede yaşamayan 25 yaşını doldurmamış evli olmayan çocuklar, öğrenimleri süresince gelir tespitinde aile içinde değerlendirilecek.

Anne veya babası Genel Sağlık Sigortalısı olan öğrenciler 25 yaşını dolduruncaya kadar Genel Sağlık Sigortası'ndan yararlanmak üzere öğrenci belgesi ile Sosyal Güvenlik Kurumu'na başvurmaları gerekiyor. 2012 yılı itibariyle 25 yaşını doldurmuş veya bu yıl içinde 25 yaşını dolduracak olan öğrenciler ise kendileri adına Genel Sağlık Sigortası'na giriş yaptırmak zorundalar."

İSMMMO Başkanı Yahya Arıkan, Yeşil Kart'lıların da vize süreleri doluncaya kadar sağlık yardımlarından yararlanabileceklerini, vizenin dolduğu tarihten sonraki 1 ay içinde ise ikamet ettikleri sosyal yardımlaşma vakfına başvurarak gelir testi yaptırmak zorunda olduklarını bildirdi.

Vizesi dolduğunda başvurmayanların ise SGK tarafından "zengin" kabul edilecek ve asgari ücretin iki katının yüzde 12'si oranında, yani net 212,76 lira prim ödeyeceklerini belirten Arıkan, kısmi süreli (part-time) veya çağrı üzerine çalışanlar ile ev hizmetlerinde ay içerisinde 30 günden az çalışan sigortalılar ise yine bu ay sonuna kadar eksik günlerine ait genel sağlık sigortası primlerini tamamlamak zorunda olduklarını kaydetti.

Yurtdışında yaşayan Türk vatandaşlarını da ilgilendiriyor

Arıkan Gelir Testi'nin yabancı ülkelerde yaşayan Türk vatandaşlarını da ilgilendirdiğini, kişinin ikameti Türkiye olarak kayıtlıysa, SGK'nın otomatik olarak bu kişileri de genel sağlık sigortası kapsamına koyacağını, bunların da Gelir Testi sonucuna göre prim ödemek zorunda kalabileceklerini kaydetti.

Kim ne kadar sağlık primi ödeyecek

İSMMMO Başkanı Yahya Arıkan kimin ne kadar sağlık primi ödeyeceği konusunda da 5 maddeden oluşan kılavuz bir tablo hazırladıklarını belirterek, şu bilgileri verdi:

"1 Ocak-30 Haziran 2012 dönemi için aile içindeki kişi başı geliri asgari ücretin üçte birinden fazla olan herkes prim ödemek zorunda kalacak. Gelir asgari ücretin üçte birinin (295,50 lira) altında ise primleri devlet ödeyecek.

Geliri asgari ücretin üçte biri (295,50 lira) ile asgari ücret arasında ise, kişi 35,46 lira prim ödeyecek. Geliri asgari ücret (886,50 lira) ile asgari ücretin iki katı arasında ise, kişi 106,38 lira prim ödeyecek. Geliri asgari ücretin iki katından (1.773 lira) daha fazla ise, kişi 212,76 lira prim ödeyecek." 

cumhuriyet portal